TIPS
昨日の患者さん、他院で虫歯で削って詰めると言われたので診てほしいと来院されました。少し着色しているだけでした。全く削る虫歯では、ありませんでした。すぐ削る歯医者に注意!
義歯は、正確な作り方により違和感が少なく何でも食べれます。義歯でお困りの方は、浦安市青木歯科までご相談ください。
セメント(グルスアイオノマー)で覆う方法です。
左 処置前
右 処置後
磨き方により歯茎が下がったところに冷たいものがしみる症状です。虫歯と誤診されやすいので注意!
DrOkesonの痛みの分類です。痛みは、診断が重要なのです。(p129.やさしい診査.診断学宮下裕志著より)
A. 最も簡単な見分け方は、削る器械(タービンなど)が、ついたままになっていない事!ユニットまわりが、ラップされているとベストです。
治療の写真は、患者さんへの説明と記録の上でとても重要なツールです!
A. インプラントと広告することは、許されてはいませんが、厚労省が取り締まりをしたということは、聞いたことがありません。野放し状態です。
残せる歯を抜かれる可能性があります!
A. ユニットに使われる水は、洗浄システムがついているのは、清潔です。清潔な代表的なメーカーは青木歯科も使っている、ドイツのKavo社製のユニットです。
A. 応急処置を受け本格治療を始める前です。スウェーデン式では、徹底的な歯磨き指導を行います。残念ながら日本の保険治療では、直ぐに本格治療が始まりブラッシングの改善をしないで終わる場合も多いのです。
今日、都合で1年振りの来院された78才の患者さん初期治療の後、理想は3ヶ月で再検査します。歯周病の検査表左初診初期治療後右1年ポケットの深さの変化に注意。
A. 自覚症状は、歯の揺れ、ブラッシング時の歯茎の痛み程度で殆どありません。歯周病の気になる方、本当の治療を受けたい方は、是非一度青木歯科へ。
A. 歯磨きが、合格レベルであることメインテナンスにずっと通えることなによりも手術をされても、患者さんがその歯を残したいのか。
抗生剤の服用の研究は、数多くされましたが、いずれも効果は一時的でした。耐性菌を作るので、一般的に使わないのが原則です。
A. 歯周病が原因で抜歯された場合のインプラントの失敗率は、それ以外の原因の場合の2倍失敗します。
A. 虫歯、歯周病は、歯磨きがうまくいっていないと生じます。歯並びとの関連性はありません。虫歯予防のための矯正治療に意味は、ありません。
歯に感じる痛みは、重度の虫歯、歯茎の炎症、歯の根の治療の失敗、歯根破折、顎関節周囲筋肉痛など様々な場合があります。鑑別診断が、とても重要になります。安易に歯の神経を取られ無いように注意してください!
A. 金属かファイバーポストジンコアの選択肢があります。歯根破折の予防には、レジンの方が良いです。細くて強度が必要な歯では、金属の方が良いです。歯科医の慎重な見極めが重要です。
前歯でも奥歯でも亀裂は、入ります。症状が出ない場合は、削りません。多くの場合、夜間の食いしばりが原因です。マウスピースの使用が、必要な場合が多いです。
前歯の場合、歯周病の方以外は、歯茎の下でも構いません。奥歯の場合、虫歯のリスクが高い方以外は、歯茎の上で作る方が良いのです。適合確認、接着の精度が悪くなるのです!
歯に感じる痛みは、歯が原因でないこともあります。最近、非常に増えてます。歯の神経を取られないように注意!
材質は、ソフトタイプが望ましいです。上の歯か下の歯に作るかは、ケースバイケースです。
事故などで歯が欠けた時、欠けた部分を牛乳などで保存してお持ちください。歯科用の強力なセメント(接着剤)でつけられます。
左 術前
右 術後
歯の根の治療時に根管内に細菌を入れない事が、治療の成功のために最も重要ですが、日本の専門医の資格(?)と有する歯科医でも必ず使用するのは、驚くことに6割という研究が、最近の歯内療法学会から発表されました!
被せ物(クラウン)を外さずに、穴を上から開けて治療できることも多いです。ただし今多く使われているジルコニアは、硬過ぎて不可能です。ジルコニアは、硬過ぎて人体に使うべきでは無いという意見も多いのです。
歯科器具は、クラスB滅菌器使用してないと危険です。青木歯科は、必ず使用しておりますのでご安心ください。
A. 選択肢は、4つあります。1何もしない2入れ歯を入れる3ブリッジにする4インプラントにするどれにするかは、患者さんの好みです。歯科医が決めるのでは、決してないことを覚えていてください!